醫(yī)生回答
高珊 副主任醫(yī)師
懷孕一個(gè)月小腹像痛經(jīng)可能與先兆流產(chǎn)、異位妊娠、泌尿系統(tǒng)感染、生理性子宮擴(kuò)張等因素有關(guān)，需結(jié)合具體癥狀及檢查結(jié)果判斷。
1. 生理性子宮擴(kuò)張孕早期子宮增大牽拉韌帶可能導(dǎo)致隱痛，類(lèi)似輕度痛經(jīng)，通常無(wú)出血，可通過(guò)臥床休息緩解，無(wú)須特殊治療。
2. 泌尿系統(tǒng)感染膀胱炎或腎盂腎炎可能引起下腹墜脹，常伴隨尿頻尿急，需尿常規(guī)確診，可遵醫(yī)囑使用頭孢克肟、磷霉素氨丁三醇等藥物治療。
3. 先兆流產(chǎn)胚胎發(fā)育異?；螯S體功能不足可能導(dǎo)致陣發(fā)性腹痛伴陰道出血，需超聲檢查評(píng)估胚胎活性，必要時(shí)使用黃體酮膠囊或地屈孕酮保胎。
4. 異位妊娠輸卵管妊娠破裂前表現(xiàn)為單側(cè)下腹撕裂樣痛，妊娠試驗(yàn)陽(yáng)性但宮腔無(wú)孕囊，確診后需甲氨蝶呤藥物治療或腹腔鏡手術(shù)。
建議孕婦避免劇烈活動(dòng)，出現(xiàn)持續(xù)腹痛或出血時(shí)立即就醫(yī)，日常可左側(cè)臥位緩解不適，保持會(huì)陰清潔預(yù)防感染。
