

周小鳳 副主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
新生兒受涼感冒的癥狀主要有鼻塞、打噴嚏、咳嗽、發(fā)熱、食欲下降等。新生兒感冒通常由病毒感染引起,可能與環(huán)境溫度變化、免疫力低下等因素有關(guān),建議家長(zhǎng)及時(shí)就醫(yī),避免自行用藥。
新生兒鼻塞表現(xiàn)為呼吸不暢、呼吸聲粗重,可能伴隨吃奶時(shí)哭鬧。鼻腔黏膜受冷空氣或病毒刺激后充血腫脹,導(dǎo)致通氣受阻。家長(zhǎng)可用生理鹽水滴鼻液軟化分泌物,如鹽酸賽洛唑啉鼻用噴霧劑,但須遵醫(yī)囑使用。避免用力摳挖鼻腔,防止黏膜損傷。
頻繁打噴嚏是新生兒清除鼻腔異物的生理反應(yīng),受涼后冷空氣或病毒刺激鼻黏膜可誘發(fā)??赡馨橛型该鞅翘椋舫霈F(xiàn)黃綠色膿涕需警惕細(xì)菌感染。保持室內(nèi)濕度在50%-60%,減少冷空氣直接刺激。必要時(shí)醫(yī)生可能開(kāi)具小兒偽麻美芬滴劑等緩解癥狀。
咳嗽多為干咳或少量白色痰液,因冷空氣或病毒刺激呼吸道黏膜引起。嚴(yán)重時(shí)可能出現(xiàn)喉間痰鳴或呼吸急促,提示下呼吸道感染。家長(zhǎng)可豎抱拍背幫助排痰,禁用鎮(zhèn)咳藥物。醫(yī)生可能根據(jù)情況使用氨溴特羅口服溶液等祛痰藥物。
體溫超過(guò)37.5℃需警惕,新生兒體溫調(diào)節(jié)中樞發(fā)育不完善,受涼后易出現(xiàn)低熱。測(cè)量腋溫時(shí)需擦干汗液,持續(xù)高熱可能引發(fā)驚厥。物理降溫建議用溫水擦拭頸部和四肢,禁用酒精擦浴。對(duì)乙酰氨基酚滴劑等退熱藥須嚴(yán)格按體重計(jì)算劑量。
鼻塞和咽部不適會(huì)導(dǎo)致吸吮困難,表現(xiàn)為吃奶量減少、拒奶或吃奶時(shí)哭鬧。需少量多次喂養(yǎng),避免嗆奶。持續(xù)24小時(shí)以上攝入不足需就醫(yī),防止脫水。醫(yī)生可能開(kāi)具枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等調(diào)節(jié)腸道功能。
家長(zhǎng)需保持室溫24-26℃,濕度適宜,避免包裹過(guò)厚影響散熱。哺乳期母親應(yīng)飲食清淡,增加維生素C攝入。每日監(jiān)測(cè)體溫和吃奶量,出現(xiàn)呼吸頻率超過(guò)60次/分、膚色發(fā)紺、嗜睡等情況需急診處理。新生兒免疫系統(tǒng)脆弱,感冒癥狀持續(xù)48小時(shí)無(wú)改善或加重時(shí),必須兒科專科就診,禁止自行使用感冒藥或抗生素。
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