醫(yī)生回答
張國喜 副主任醫(yī)師
腎結(jié)石10x6毫米可通過藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石、經(jīng)皮腎鏡取石等方式治療。結(jié)石體積較大可能引發(fā)腎積水或尿路感染，建議盡早就醫(yī)評(píng)估。
1、藥物排石：適用于直徑小于6毫米的結(jié)石，可遵醫(yī)囑使用坦索羅辛、雙氯芬酸鈉、枸櫞酸氫鉀鈉等藥物緩解平滑肌痙攣并促進(jìn)結(jié)石排出。
2、體外沖擊波碎石：針對(duì)6-20毫米的腎盂或上段輸尿管結(jié)石，通過體外沖擊波將結(jié)石粉碎，需配合藥物輔助排石并監(jiān)測(cè)碎石后并發(fā)癥。
3、輸尿管鏡取石：適用于中下段輸尿管結(jié)石，經(jīng)尿道置入輸尿管鏡配合鈥激光碎石，術(shù)后需留置雙J管預(yù)防輸尿管狹窄。
4、經(jīng)皮腎鏡取石：針對(duì)大于20毫米的腎盂結(jié)石或鹿角形結(jié)石，建立經(jīng)皮腎通道后直接碎石取石，需評(píng)估出血風(fēng)險(xiǎn)及腎功能。
治療期間每日飲水量建議超過2000毫升，限制高草酸食物攝入，定期復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)結(jié)石清除情況。
