甲狀腺手術(shù)后聲音改變可能與喉返神經(jīng)損傷、局部水腫、瘢痕組織壓迫、術(shù)中牽拉等因素有關(guān)，可通過(guò)嗓音訓(xùn)練、藥物治療、神經(jīng)修復(fù)手術(shù)等方式改善。

術(shù)中直接損傷或熱傳導(dǎo)損傷喉返神經(jīng)，可能導(dǎo)致聲帶麻痹。表現(xiàn)為聲音嘶啞或失聲，可通過(guò)甲鈷胺營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)，嚴(yán)重者需喉返神經(jīng)探查修復(fù)術(shù)。

術(shù)后創(chuàng)面炎性反應(yīng)導(dǎo)致聲帶周圍水腫，常出現(xiàn)暫時(shí)性音調(diào)降低。短期使用地塞米松注射液減輕水腫，多數(shù)2-4周自行緩解。

愈合過(guò)程中纖維增生可能壓迫喉部結(jié)構(gòu)。若伴隨吞咽困難需超聲評(píng)估，曲安奈德局部注射可軟化瘢痕。

手術(shù)牽拉導(dǎo)致聲帶肌群短暫功能障礙。表現(xiàn)為發(fā)聲疲勞，通過(guò)嗓音康復(fù)訓(xùn)練可促進(jìn)功能恢復(fù)。

術(shù)后早期避免大聲說(shuō)話，定期復(fù)查喉鏡，出現(xiàn)持續(xù)聲嘶超過(guò)3個(gè)月需耳鼻喉科專項(xiàng)評(píng)估。