仲秋 副主任醫(yī)師
輸尿管結(jié)石疼痛可通過多飲水、熱敷、藥物鎮(zhèn)痛、體位調(diào)整等方式緩解。疼痛通常由結(jié)石移動刺激輸尿管、局部痙攣、繼發(fā)感染或尿路梗阻引起。
1、多飲水每日飲用超過2000毫升溫水有助于稀釋尿液,促進小結(jié)石排出。家長需監(jiān)督兒童規(guī)律飲水,避免含糖飲料刺激泌尿系統(tǒng)。
2、熱敷下腹部或腰背部熱敷可緩解輸尿管平滑肌痙攣,溫度控制在40-45℃為宜,每次持續(xù)15-20分鐘,每日重復(fù)進行3-4次。
3、藥物鎮(zhèn)痛雙氯芬酸鈉栓劑、鹽酸曲馬多片、布洛芬緩釋膠囊等藥物可阻斷前列腺素合成或作用于中樞鎮(zhèn)痛,須在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
4、體位調(diào)整結(jié)石位于輸尿管上段時采取健側(cè)臥位,下段結(jié)石可嘗試膝胸臥位,利用重力作用改變結(jié)石位置減輕嵌頓疼痛。
疼痛持續(xù)超過6小時或伴隨發(fā)熱血尿需急診處理,日常應(yīng)限制高草酸食物攝入,保持適度跳躍運動幫助結(jié)石移位。
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