

王亮 副主任醫(yī)師
腳踝骨折取鋼板后一般需要2-6周恢復(fù)行走能力,實(shí)際時(shí)間受到術(shù)后愈合情況、康復(fù)訓(xùn)練強(qiáng)度、年齡體質(zhì)、并發(fā)癥預(yù)防等多種因素的影響。
1、術(shù)后愈合骨痂形成和螺釘孔愈合需2-4周,期間需定期復(fù)查X光片確認(rèn)骨骼穩(wěn)定性,過(guò)早負(fù)重可能導(dǎo)致二次損傷。
2、康復(fù)訓(xùn)練拆除石膏后需進(jìn)行漸進(jìn)式負(fù)重訓(xùn)練,從雙拐輔助過(guò)渡到單拐,再逐步實(shí)現(xiàn)完全負(fù)重行走,全程約3-5周。
3、個(gè)體差異年輕患者恢復(fù)較快約3周,中老年或骨質(zhì)疏松患者需4-6周,糖尿病患者需延長(zhǎng)1-2周康復(fù)周期。
4、并發(fā)癥出現(xiàn)感染或內(nèi)固定殘留反應(yīng)時(shí)需延遲行走,可能額外增加2-3周制動(dòng)期,需配合抗生素治療。
恢復(fù)期間建議保持高鈣飲食,逐步進(jìn)行踝關(guān)節(jié)屈伸訓(xùn)練,行走初期使用護(hù)踝支具保護(hù),出現(xiàn)腫脹疼痛需及時(shí)復(fù)診。
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