

陳國棟 副主任醫(yī)師
慢性胃炎可能由幽門螺桿菌感染、長期藥物刺激、膽汁反流、自身免疫等因素引起,幽門螺桿菌感染是常見但非唯一病因。
1. 幽門螺桿菌感染幽門螺桿菌感染可破壞胃黏膜屏障,導致胃酸侵蝕胃壁。治療需采用四聯(lián)療法,常用藥物包括奧美拉唑、阿莫西林、克拉霉素和枸櫞酸鉍鉀,同時需復查確認根除效果。
2. 藥物刺激長期服用非甾體抗炎藥或糖皮質(zhì)激素可能損傷胃黏膜。建議調(diào)整用藥方案,必要時聯(lián)用胃黏膜保護劑如硫糖鋁、瑞巴派特。
3. 膽汁反流十二指腸內(nèi)容物反流至胃內(nèi)可引發(fā)化學性胃炎。治療需使用促胃腸動力藥多潘立酮和結(jié)合膽酸的鋁碳酸鎂。
4. 自身免疫自身免疫性胃炎患者體內(nèi)存在抗壁細胞抗體,導致胃酸分泌減少。需定期監(jiān)測維生素B12水平,必要時補充維生素B12注射液。
慢性胃炎患者應(yīng)避免辛辣刺激飲食,規(guī)律進食,戒煙限酒,并定期進行胃鏡檢查評估黏膜狀況。
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