仲秋 副主任醫(yī)師
輕度腎結(jié)石可通過多飲水、藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石等方式治療。腎結(jié)石通常由水分?jǐn)z入不足、飲食結(jié)構(gòu)失衡、代謝異常、尿路感染等原因引起。
1、多飲水每日飲水超過2000毫升有助于小結(jié)石排出,減少尿液濃縮。建議避免飲用含糖飲料,可適量飲用檸檬水酸化尿液。
2、藥物排石直徑小于6毫米的結(jié)石可遵醫(yī)囑使用排石藥物,如坦索羅辛、雙氯芬酸鈉、枸櫞酸氫鉀鈉。藥物可能與輸尿管松弛、炎癥控制、尿液堿化等因素有關(guān)。
3、體外碎石適用于5-20毫米的腎盂結(jié)石,通過沖擊波將結(jié)石粉碎后自然排出。治療前需評(píng)估結(jié)石位置與腎功能,可能出現(xiàn)血尿等短暫副作用。
4、輸尿管鏡取石針對輸尿管中下段結(jié)石,采用細(xì)鏡經(jīng)尿道直達(dá)結(jié)石部位進(jìn)行激光碎石。該方法創(chuàng)傷小,但需麻醉操作,術(shù)后可能需留置雙J管。
建議限制高草酸食物攝入,適當(dāng)增加柑橘類水果,定期復(fù)查超聲監(jiān)測結(jié)石變化,若出現(xiàn)劇烈腰痛或發(fā)熱需立即就醫(yī)。
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2025-07-18
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