

張文同 主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
小兒肺炎可能由病毒感染、細(xì)菌感染、支原體感染、吸入異物等原因引起,可通過抗感染治療、對癥支持、氣道管理等方式干預(yù)。
1. 病毒感染:呼吸道合胞病毒或流感病毒等感染占兒童肺炎多數(shù),表現(xiàn)為發(fā)熱咳嗽,治療以奧司他韋顆粒、干擾素噴霧劑、小兒肺熱咳喘口服液為主,家長需保持患兒呼吸道濕潤。
2. 細(xì)菌感染:肺炎鏈球菌或流感嗜血桿菌導(dǎo)致,常見高熱伴膿痰,需使用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑、頭孢克洛顆粒、阿奇霉素干混懸劑,家長應(yīng)注意觀察患兒呼吸頻率。
3. 支原體感染:肺炎支原體引發(fā)非典型肺炎,特征為刺激性干咳,推薦紅霉素腸溶片、克拉霉素顆粒、羅紅霉素分散片,家長要避免患兒接觸煙霧刺激。
4. 吸入因素:奶汁反流或異物吸入導(dǎo)致化學(xué)性肺炎,表現(xiàn)為突發(fā)嗆咳,需用布地奈德混懸液霧化,必要時(shí)行支氣管鏡取出異物,家長喂養(yǎng)時(shí)應(yīng)保持半臥位。
保持室內(nèi)空氣流通,適時(shí)接種肺炎疫苗,出現(xiàn)呼吸急促或精神萎靡需立即就醫(yī)。
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