醫(yī)生回答
郭朝陽(yáng) 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
乙肝大三陽(yáng)目前難以徹底治愈，但可通過(guò)抗病毒藥物控制病情。常用藥物有恩替卡韋、替諾福韋、干擾素等，需在醫(yī)生指導(dǎo)下長(zhǎng)期規(guī)范用藥。
1、抗病毒治療恩替卡韋能有效抑制乙肝病毒復(fù)制，適用于病毒活躍的慢性乙肝患者，需定期監(jiān)測(cè)肝功能及病毒載量。
2、免疫調(diào)節(jié)劑干擾素具有抗病毒和免疫調(diào)節(jié)雙重作用，適用于部分轉(zhuǎn)氨酶升高的患者，可能出現(xiàn)發(fā)熱等不良反應(yīng)。
3、核苷類似物替諾福韋作為一線抗病毒藥物，耐藥性低且安全性較好，需注意腎功能監(jiān)測(cè)。
4、聯(lián)合用藥在醫(yī)生評(píng)估下可考慮恩替卡韋聯(lián)合替諾福韋治療，有助于降低病毒耐藥風(fēng)險(xiǎn)，提高治療效果。
乙肝大三陽(yáng)患者應(yīng)保持規(guī)律作息，避免飲酒，每3-6個(gè)月復(fù)查肝功能、乙肝DNA和超聲等指標(biāo)，出現(xiàn)異常及時(shí)就醫(yī)調(diào)整治療方案。
