醫(yī)生回答
陳健鵬 副主任醫(yī)師
既往接受過(guò)放療的宮頸癌患者仍可考慮再次放療，但需綜合評(píng)估腫瘤復(fù)發(fā)位置、既往放療劑量、周圍組織耐受性及患者整體狀況等因素。
1、復(fù)發(fā)位置評(píng)估若腫瘤復(fù)發(fā)位于既往放療野之外，可考慮二次放療；若在原放療區(qū)域內(nèi)復(fù)發(fā)，需謹(jǐn)慎評(píng)估周圍器官耐受劑量。
2、劑量間隔時(shí)間距離首次放療超過(guò)2年者，正常組織修復(fù)較好，再程放療安全性相對(duì)更高。
3、技術(shù)選擇可采用調(diào)強(qiáng)放療或立體定向放療等精準(zhǔn)技術(shù)，最大限度保護(hù)膀胱、直腸等危險(xiǎn)器官。
4、聯(lián)合治療可結(jié)合熱療、增敏劑或免疫治療提高放療敏感性，部分患者需聯(lián)合化療或靶向治療。
建議此類患者攜帶完整病史資料至腫瘤放療科就診，醫(yī)生將根據(jù)個(gè)體情況制定治療方案，治療期間需加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持并定期監(jiān)測(cè)血象。
