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糜爛性結(jié)腸炎會癌變嗎

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問題描述

糜爛性結(jié)腸炎會癌變嗎

醫(yī)生回答

劉晗

劉晗 副主任醫(yī)師

山東大學齊魯醫(yī)院

糜爛性結(jié)腸炎多數(shù)情況下不會癌變，但長期反復發(fā)作可能增加癌變風險，主要與病程長短、炎癥控制情況、遺傳因素、伴隨病變等因素有關。

1、病程長短

病程超過10年的廣泛性結(jié)腸炎患者癌變概率升高，建議定期進行結(jié)腸鏡監(jiān)測。

2、炎癥控制

持續(xù)活動性炎癥會導致腸黏膜反復損傷修復，可能誘發(fā)異型增生，需通過美沙拉嗪、糖皮質(zhì)激素等藥物控制炎癥。

3、遺傳因素

有結(jié)腸癌家族史的患者癌變風險增加，這類患者需要更密切的隨訪監(jiān)測。

4、伴隨病變

合并原發(fā)性硬化性膽管炎或發(fā)現(xiàn)異型增生病變時癌變風險顯著增高，可能需要預防性結(jié)腸切除術。

建議糜爛性結(jié)腸炎患者保持低渣飲食，避免辛辣刺激食物，每1-2年進行結(jié)腸鏡檢查，發(fā)現(xiàn)異常及時處理。

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