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預(yù)防產(chǎn)后出血的護(hù)理措施

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問題描述

預(yù)防產(chǎn)后出血的護(hù)理措施

醫(yī)生回答

公衍民

公衍民 主治醫(yī)師

山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

預(yù)防產(chǎn)后出血可通過子宮按摩、合理補(bǔ)充鐵劑、觀察陰道出血量、控制分娩速度等措施實(shí)現(xiàn)。產(chǎn)后出血通常由子宮收縮乏力、胎盤滯留、產(chǎn)道損傷、凝血功能障礙等原因引起。

1、子宮按摩:

產(chǎn)后立即進(jìn)行子宮按摩可刺激宮縮,減少出血概率。按摩手法為環(huán)形按壓宮底,每次持續(xù)數(shù)分鐘,重復(fù)進(jìn)行至子宮硬度改善。

2、補(bǔ)鐵治療:

妊娠期貧血會(huì)增加產(chǎn)后出血風(fēng)險(xiǎn),產(chǎn)前產(chǎn)后需遵醫(yī)囑補(bǔ)充鐵劑。常用藥物有琥珀酸亞鐵、多糖鐵復(fù)合物、右旋糖酐鐵等口服制劑。

3、出血監(jiān)測(cè):

產(chǎn)后需定時(shí)觀察會(huì)陰墊浸染情況,記錄出血量。短時(shí)間內(nèi)浸透多張產(chǎn)褥墊或出現(xiàn)頭暈等失血癥狀時(shí)需立即通知醫(yī)護(hù)人員。

4、分娩管控:

避免急產(chǎn)或產(chǎn)程過長(zhǎng),第二產(chǎn)程控制胎頭娩出速度。存在高危因素者可預(yù)防性使用縮宮素,必要時(shí)行會(huì)陰側(cè)切減少軟產(chǎn)道撕裂。

建議產(chǎn)后及時(shí)排尿避免膀胱充盈影響宮縮,早期哺乳有助于促子宮復(fù)舊,飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素K幫助凝血功能恢復(fù)。

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