醫(yī)生回答
申劍 主任醫(yī)師
腰痛伴隨小腹痛可能由泌尿系統(tǒng)感染、盆腔炎癥、胃腸功能紊亂、腰椎病變等原因引起。
1、泌尿系統(tǒng)感染細(xì)菌逆行感染可能導(dǎo)致膀胱炎或腎盂腎炎，表現(xiàn)為下腹墜痛伴腰部酸脹，尿常規(guī)檢查可見(jiàn)白細(xì)胞升高，治療需遵醫(yī)囑使用抗生素如左氧氟沙星、頭孢克肟等。
2、盆腔炎癥女性盆腔器官感染可引發(fā)持續(xù)性下腹痛并向腰部放射，可能伴有異常分泌物，需通過(guò)婦科檢查確診，常用藥物包括甲硝唑聯(lián)合多西環(huán)素。
3、胃腸功能紊亂腸易激綜合征或便秘時(shí)腸道脹氣可牽涉至腰腹部，通過(guò)調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、補(bǔ)充益生菌可緩解癥狀，嚴(yán)重時(shí)需使用解痙藥如匹維溴銨。
4、腰椎病變腰椎間盤突出或腰肌勞損可能放射至下腹部，CT/MRI可明確診斷，急性期需臥床休息并配合非甾體抗炎藥如塞來(lái)昔布治療。
建議避免久坐久站，女性月經(jīng)期注意保暖，突發(fā)劇烈疼痛或發(fā)熱需立即就醫(yī)排查急腹癥。
