醫(yī)生回答
姜金波 主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
痔瘡化膿通常提示感染加重，并非好轉(zhuǎn)跡象，可能由肛周膿腫形成、細(xì)菌感染、血栓性外痔壞死、免疫力下降等因素引起。
1、肛周膿腫形成痔核破潰后引發(fā)深層感染，膿液積聚形成膿腫，需切開引流并配合頭孢克肟、甲硝唑等抗感染治療。
2、細(xì)菌感染局部衛(wèi)生不良導(dǎo)致金黃色葡萄球菌等病原體繁殖，表現(xiàn)為紅腫熱痛，可使用莫匹羅星軟膏外用控制感染。
3、血栓性外痔壞死痔核內(nèi)血栓缺血壞死繼發(fā)感染，需手術(shù)切除壞死組織，術(shù)后口服地奧司明改善微循環(huán)。
4、免疫力下降糖尿病等基礎(chǔ)疾病患者易繼發(fā)嚴(yán)重感染，需控制血糖同時靜脈輸注抗生素如哌拉西林他唑巴坦。
出現(xiàn)化膿應(yīng)立即肛腸科就診，避免久坐壓迫患處，每日溫水坐浴2-3次保持清潔，飲食增加膳食纖維預(yù)防便秘。
