

畢葉 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
孕婦血糖高可能由激素變化、飲食不當(dāng)、胰島素抵抗、妊娠期糖尿病等原因引起,可通過飲食調(diào)整、適度運(yùn)動(dòng)、血糖監(jiān)測(cè)、胰島素治療等方式控制。
1、激素變化:妊娠期胎盤分泌的雌激素、孕激素等會(huì)拮抗胰島素作用,導(dǎo)致血糖升高。建議通過分餐制、減少精制碳水?dāng)z入控制血糖,無須藥物治療。
2、飲食不當(dāng):過量攝入高糖高脂食物會(huì)加重血糖負(fù)擔(dān)。需調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),增加膳食纖維攝入,選擇低升糖指數(shù)食物,如燕麥、糙米等。
3、胰島素抵抗:可能與肥胖、多囊卵巢綜合征等因素有關(guān),表現(xiàn)為餐后血糖顯著升高??勺襻t(yī)囑使用門冬胰島素、地特胰島素、甘精胰島素等藥物控制。
4、妊娠期糖尿病:通常與β細(xì)胞功能缺陷有關(guān),伴隨多飲多尿癥狀。需進(jìn)行口服葡萄糖耐量試驗(yàn)確診,必要時(shí)采用胰島素聯(lián)合飲食管理。
孕婦應(yīng)定期監(jiān)測(cè)血糖,保持適度運(yùn)動(dòng),出現(xiàn)持續(xù)高血糖需及時(shí)就醫(yī),避免引發(fā)巨大兒等并發(fā)癥。
為什么餐二比餐一血糖高
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