輸液后出現(xiàn)寒戰(zhàn)高熱需立即停止輸液并通知醫(yī)護人員，可能由藥物過敏反應、致熱原污染或感染等原因引起。處理措施包括更換輸液器具、抗過敏治療、物理降溫及對癥用藥等。

1. 立即停止輸液

寒戰(zhàn)高熱是輸液反應的典型表現(xiàn)，首要措施為停止當前輸液。醫(yī)護人員會迅速關閉輸液器調(diào)節(jié)閥，保留靜脈通路以便后續(xù)治療。同時需更換新的輸液器及生理鹽水，避免殘留致熱原繼續(xù)進入體內(nèi)?；颊邞３制脚P位，避免因寒戰(zhàn)導致跌倒或輸液針頭移位。

2. 評估過敏反應

若伴隨皮膚瘙癢、皮疹或呼吸困難，需考慮藥物過敏反應。常用抗過敏藥物包括地塞米松磷酸鈉注射液、鹽酸異丙嗪注射液和葡萄糖酸鈣注射液。醫(yī)護人員會監(jiān)測血壓、心率等生命體征，嚴重過敏者需立即皮下注射腎上腺素。藥物過敏反應多發(fā)生在輸液開始后5-30分鐘內(nèi)。

3. 致熱原污染處理

輸液器具或液體污染是常見誘因。需對剩余藥液進行細菌培養(yǎng)和內(nèi)毒素檢測，同時采集患者血培養(yǎng)標本。治療需使用廣譜抗生素如注射用頭孢曲松鈉或左氧氟沙星氯化鈉注射液，并配合補液維持水電解質(zhì)平衡。致熱原反應通常表現(xiàn)為突發(fā)高熱伴寒戰(zhàn)，體溫可超過39℃。

4. 物理降溫措施

當體溫超過38.5℃時需積極降溫。采用溫水擦浴、冰袋冷敷額頭及腋下等方式，避免酒精擦浴以防皮膚吸收中毒?？膳浜鲜褂猛藷崴▌┤鐚σ阴０被铀ɑ虿悸宸宜?。降溫過程中需每15分鐘復測體溫，防止體溫驟降引發(fā)虛脫。寒戰(zhàn)期應注意保暖，高熱期需減少蓋被以利散熱。

5. 后續(xù)觀察治療

癥狀緩解后仍需持續(xù)監(jiān)測24小時，觀察有無遲發(fā)型反應。記錄反應發(fā)生時間、輸入藥物名稱及批號等信息上報不良事件。對于既往有輸液反應史者，后續(xù)輸液前可預防性使用抗組胺藥物。嚴重病例需轉(zhuǎn)入急診或ICU進行生命支持治療，必要時進行血液凈化清除致熱物質(zhì)。

患者輸液后應保持穿刺部位清潔干燥，24小時內(nèi)避免劇烈活動。日常需注意補充水分，每日飲水量保持在2000毫升以上。飲食宜選擇清淡易消化的粥類、面條等，避免辛辣刺激食物。若出現(xiàn)反復發(fā)熱、穿刺處紅腫疼痛等癥狀，應及時返院復查。輸液反應完全恢復前不宜進行重體力勞動或長途旅行。