

張文同 主任醫(yī)師
山東大學齊魯醫(yī)院
2天新生兒黃疸偏高可通過藍光照射、藥物治療、喂養(yǎng)調(diào)整、嚴密監(jiān)測等方式干預(yù),通常由生理性膽紅素代謝延遲、母乳喂養(yǎng)不足、ABO溶血病、新生兒肝炎等原因引起。
1、藍光照射采用特定波長藍光分解皮膚表層膽紅素,需在醫(yī)護人員指導(dǎo)下進行,治療期間注意保護嬰兒眼睛及會陰部。
2、藥物治療嚴重病例可遵醫(yī)囑使用苯巴比妥促進肝酶活性,或靜脈注射人血白蛋白結(jié)合游離膽紅素,避免自行用藥。
3、喂養(yǎng)調(diào)整家長需增加母乳喂養(yǎng)頻率至每天8-12次,促進膽紅素排泄,必要時在醫(yī)生指導(dǎo)下添加配方奶補充熱卡。
4、嚴密監(jiān)測每日經(jīng)皮測膽紅素值并記錄大小便次數(shù),若出現(xiàn)嗜睡、拒奶等異常需立即就醫(yī),排除病理性黃疸可能。
密切觀察嬰兒皮膚黃染范圍變化,保持合理室溫避免脫水,所有治療均應(yīng)在新生兒科醫(yī)師指導(dǎo)下規(guī)范進行。
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