醫(yī)生回答
于淑霞 副主任醫(yī)師
一直打嗝可能與胃部問(wèn)題有關(guān)，常見(jiàn)原因包括胃食管反流、胃炎、胃擴(kuò)張及膈肌痙攣等。
1. 胃食管反流胃酸反流刺激食管可能導(dǎo)致打嗝，可通過(guò)抑酸藥如奧美拉唑、雷貝拉唑或鋁碳酸鎂緩解，伴隨燒心癥狀時(shí)需排查反流性食管炎。
2. 胃炎胃黏膜炎癥會(huì)引發(fā)噯氣，常見(jiàn)于幽門(mén)螺桿菌感染或飲食刺激，治療需用枸櫞酸鉍鉀、阿莫西林聯(lián)合克拉霉素，伴上腹隱痛者建議胃鏡檢查。
3. 胃擴(kuò)張暴飲暴食導(dǎo)致胃部過(guò)度膨脹刺激膈神經(jīng)，表現(xiàn)為頻繁打嗝，可通過(guò)多潘立酮促胃排空，嚴(yán)重腹脹需禁食并胃腸減壓。
4. 膈肌痙攣寒冷刺激或神經(jīng)異常引發(fā)膈肌不自主收縮，短期發(fā)作可用巴氯芬或氯丙嗪，持續(xù)超過(guò)48小時(shí)需排除腦卒中或腫瘤壓迫。
日常應(yīng)避免碳酸飲料及過(guò)快進(jìn)食，打嗝持續(xù)不緩解或伴隨嘔吐、體重下降需消化內(nèi)科就診。
