判斷痛風(fēng)需結(jié)合典型癥狀、實(shí)驗(yàn)室檢查和影像學(xué)結(jié)果，主要依據(jù)包括突發(fā)單關(guān)節(jié)紅腫熱痛、血尿酸水平升高、關(guān)節(jié)液檢出尿酸鹽結(jié)晶等。

痛風(fēng)急性發(fā)作常表現(xiàn)為夜間突發(fā)第一跖趾關(guān)節(jié)劇烈疼痛，伴紅腫熱痛，癥狀24小時(shí)內(nèi)達(dá)高峰，可能由高嘌呤飲食、飲酒或受涼誘發(fā)。

男性血尿酸超過420μmol/L或女性超過360μmol/L提示高尿酸血癥，但約1/3急性期患者血尿酸可能正常，需在發(fā)作緩解后重復(fù)檢測(cè)。

通過關(guān)節(jié)穿刺檢出尿酸鹽結(jié)晶是確診金標(biāo)準(zhǔn)，偏振光顯微鏡下可見針狀負(fù)性雙折光結(jié)晶，該項(xiàng)檢查具有高度特異性。

X線早期可能正常，慢性期可見穿鑿樣骨質(zhì)破壞；超聲可發(fā)現(xiàn)雙軌征或痛風(fēng)石，雙能CT能特異性顯示尿酸鹽沉積。

出現(xiàn)關(guān)節(jié)腫痛建議及時(shí)就醫(yī)檢查，確診后需長(zhǎng)期控制血尿酸水平，避免動(dòng)物內(nèi)臟等高嘌呤食物，限制酒精攝入并保持合理體重。