

侯勇 主任醫(yī)師
山東大學齊魯醫(yī)院
類風濕關(guān)節(jié)炎可通過非甾體抗炎藥控制癥狀、抗風濕藥延緩病情、生物制劑靶向治療、關(guān)節(jié)功能鍛煉等方式治療。類風濕關(guān)節(jié)炎通常由免疫系統(tǒng)異常、遺傳因素、感染誘發(fā)、環(huán)境刺激等原因引起。
1、非甾體抗炎藥布洛芬、雙氯芬酸鈉、塞來昔布等藥物可緩解關(guān)節(jié)腫痛,需注意胃腸不良反應(yīng),長期使用須監(jiān)測肝腎功能。
2、抗風濕藥甲氨蝶呤、來氟米特、羥氯喹等可延緩關(guān)節(jié)破壞,起效較慢,用藥期間需定期復(fù)查血常規(guī)和肝功能。
3、生物制劑腫瘤壞死因子抑制劑如阿達木單抗、白介素-6受體拮抗劑如托珠單抗,適用于中重度患者,需篩查結(jié)核等感染風險。
4、功能鍛煉游泳、太極拳等低沖擊運動有助于保持關(guān)節(jié)活動度,急性期需減少負重,緩解期可進行適度抗阻訓練。
建議低脂高纖維飲食,補充維生素D和鈣質(zhì),避免寒冷潮濕環(huán)境,戒煙并控制體重以減輕關(guān)節(jié)負擔。
中醫(yī)類風濕關(guān)節(jié)炎的治療
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