劉福強 副主任醫(yī)師
甲狀腺功能亢進癥可能導(dǎo)致體重持續(xù)下降。甲亢患者體重變化與代謝率升高、胃腸功能紊亂、營養(yǎng)消耗增加、激素水平異常等因素有關(guān)。
1. 代謝率升高甲狀腺激素過多會加速基礎(chǔ)代謝,即使進食量正常也可能出現(xiàn)熱量負平衡,建議通過高熱量高蛋白飲食補充能量。
2. 胃腸功能紊亂過量甲狀腺激素會加快腸蠕動導(dǎo)致腹瀉,影響營養(yǎng)吸收,可選用蒙脫石散、雙歧桿菌制劑、復(fù)方谷氨酰胺等藥物改善腸道功能。
3. 營養(yǎng)消耗增加蛋白質(zhì)和脂肪分解代謝增強會造成肌肉流失,需增加乳清蛋白、支鏈氨基酸等優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,必要時靜脈補充營養(yǎng)。
4. 激素水平異常甲狀腺激素直接激活脂肪細胞分解酶,同時拮抗胰島素作用,使用甲巰咪唑、丙硫氧嘧啶等抗甲狀腺藥物可有效控制激素水平。
甲亢患者應(yīng)定期監(jiān)測體重變化,在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整抗甲狀腺藥物劑量,配合營養(yǎng)師制定個性化膳食方案,避免劇烈運動加重消耗。
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