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3mm輸尿管結(jié)石嚴(yán)重嗎

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問題描述

3mm輸尿管結(jié)石嚴(yán)重嗎

醫(yī)生回答

仲秋

仲秋 副主任醫(yī)師

3毫米輸尿管結(jié)石通常不嚴(yán)重。多數(shù)情況下可通過自然排石或保守治療緩解，少數(shù)可能因梗阻引發(fā)腎積水或感染需醫(yī)療干預(yù)。

1、自然排石：

3毫米結(jié)石體積較小，約80%可隨尿液自行排出，建議每日飲水超過2000毫升促進(jìn)排泄。

2、保守治療：

醫(yī)生可能開具坦索羅辛等α受體阻滯劑松弛輸尿管，或雙氯芬酸鈉緩解疼痛，配合蹦跳運(yùn)動輔助排石。

3、梗阻風(fēng)險：

結(jié)石若卡頓在輸尿管狹窄處可能導(dǎo)致腎絞痛，表現(xiàn)為腰部劇痛伴血尿，需超聲監(jiān)測是否引發(fā)腎積水。

4、感染跡象：

合并發(fā)熱、排尿灼痛時提示尿路感染，需用頭孢克肟或左氧氟沙星等抗生素治療，防止膿腎等嚴(yán)重并發(fā)癥。

觀察期間出現(xiàn)持續(xù)疼痛、發(fā)熱或尿量減少應(yīng)立即就醫(yī)，日常避免高草酸飲食，限制菠菜、濃茶等攝入。

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