

胡乃文 副主任醫(yī)師
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎早期通過規(guī)范治療可以控制病情發(fā)展,主要干預(yù)方式包括抗炎藥物、免疫調(diào)節(jié)、關(guān)節(jié)保護(hù)和生活方式調(diào)整。
1、抗炎藥物早期使用非甾體抗炎藥如塞來昔布、雙氯芬酸鈉緩解關(guān)節(jié)腫痛,配合糖皮質(zhì)激素短期控制急性炎癥。
2、免疫調(diào)節(jié)應(yīng)用改善病情抗風(fēng)濕藥如甲氨蝶呤、來氟米特調(diào)節(jié)免疫異常,延緩關(guān)節(jié)破壞進(jìn)展。
3、關(guān)節(jié)保護(hù)通過矯形器減少關(guān)節(jié)負(fù)重,配合低頻脈沖電磁場等物理治療維持關(guān)節(jié)功能。
4、生活方式保持適度有氧運(yùn)動如游泳,避免高嘌呤飲食,控制體重減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷。
確診后3個月內(nèi)啟動規(guī)范化治療可顯著改善預(yù)后,建議定期監(jiān)測炎癥指標(biāo)和關(guān)節(jié)影像學(xué)變化。
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