醫(yī)生回答
張國(guó)喜 副主任醫(yī)師
男性結(jié)扎后通常無(wú)法自然生育，但可通過(guò)輸精管復(fù)通術(shù)恢復(fù)生育能力。結(jié)扎后生育可能性主要與手術(shù)方式、復(fù)通時(shí)機(jī)、術(shù)后護(hù)理、個(gè)體差異等因素有關(guān)。
1、手術(shù)方式傳統(tǒng)結(jié)扎術(shù)通過(guò)切斷輸精管阻斷精子排出，復(fù)通成功率較低；顯微外科結(jié)扎術(shù)保留更多組織，復(fù)通概率較高。
2、復(fù)通時(shí)機(jī)結(jié)扎后5年內(nèi)復(fù)通成功概率較高，超過(guò)10年可能因精子抗體形成或附睪病變導(dǎo)致復(fù)通困難。
3、術(shù)后護(hù)理復(fù)通術(shù)后需避免劇烈運(yùn)動(dòng)，遵醫(yī)囑使用抗生素預(yù)防感染，定期復(fù)查精液質(zhì)量評(píng)估復(fù)通效果。
4、個(gè)體差異年齡因素影響精子再生能力，40歲以下男性復(fù)通后精子恢復(fù)概率優(yōu)于高齡人群，部分患者可能出現(xiàn)輸精管瘢痕粘連。
建議有生育需求的男性在結(jié)扎前充分評(píng)估，復(fù)通術(shù)后3-6個(gè)月需進(jìn)行精液檢查，必要時(shí)可考慮輔助生殖技術(shù)實(shí)現(xiàn)生育。
