直腸癌術(shù)后大便次數(shù)多可能由腸道功能紊亂、術(shù)后吻合口炎癥、腸道菌群失衡、短腸綜合征等原因引起，可通過(guò)飲食調(diào)整、藥物治療、腸道功能訓(xùn)練、定期復(fù)查等方式改善。

手術(shù)創(chuàng)傷導(dǎo)致腸道神經(jīng)調(diào)節(jié)異常，表現(xiàn)為排便反射敏感。建議少食多餐，避免生冷刺激食物，可遵醫(yī)囑使用雙歧桿菌三聯(lián)活菌散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等益生菌調(diào)節(jié)。

吻合口局部充血水腫可能刺激腸蠕動(dòng)加快。需配合腸鏡復(fù)查，必要時(shí)使用美沙拉嗪腸溶片、柳氮磺吡啶腸溶片等抗炎藥物，同時(shí)觀察是否伴隨腹痛或黏液便。

抗生素使用或消化吸收改變導(dǎo)致菌群失調(diào)。可檢測(cè)糞便常規(guī)，選擇地衣芽孢桿菌活菌膠囊、酪酸梭菌活菌片等微生態(tài)制劑，配合低渣飲食逐步恢復(fù)。

大面積腸管切除后可能出現(xiàn)吸收面積不足。需營(yíng)養(yǎng)科會(huì)診制定個(gè)性化方案，嚴(yán)重時(shí)考慮使用奧曲肽注射液控制腸液分泌，并監(jiān)測(cè)電解質(zhì)平衡。

術(shù)后早期每日記錄排便情況，逐步增加膳食纖維攝入量，避免高脂飲食，定期復(fù)查腸鏡評(píng)估吻合口愈合狀態(tài)。