張國喜 副主任醫(yī)師
體外碎石一般適用于直徑5-20毫米的泌尿系結(jié)石,實(shí)際適用范圍受到結(jié)石成分、位置、患者體質(zhì)等因素影響。
1、結(jié)石大?。?p>直徑5-10毫米的腎盂結(jié)石最適合體外碎石,超過20毫米的結(jié)石需考慮其他治療方式。2、結(jié)石成分:磷酸鈣和草酸鈣結(jié)石較易粉碎,胱氨酸結(jié)石因質(zhì)地堅(jiān)硬成功率較低。
3、結(jié)石位置:腎盂和上段輸尿管結(jié)石碎石效果較好,中下段輸尿管結(jié)石因位置較深可能影響定位。
4、患者因素:肥胖患者因組織厚度可能影響沖擊波傳導(dǎo),凝血功能障礙者需謹(jǐn)慎選擇該治療方式。
建議治療前完善泌尿系CT等檢查評估結(jié)石特性,術(shù)后需多飲水并配合藥物排石治療。
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