張國喜 副主任醫(yī)師
結(jié)石病的癥狀主要包括早期鈍痛、急性絞痛、排尿異常及繼發(fā)感染表現(xiàn)。不同部位的結(jié)石癥狀存在差異,典型表現(xiàn)有腎區(qū)叩擊痛、血尿、尿頻尿急等。
1、早期鈍痛泌尿系結(jié)石初期多表現(xiàn)為腰部隱痛或酸脹感,活動后可能加重。這種疼痛與結(jié)石在腎盂內(nèi)移動刺激黏膜有關(guān),建議通過增加飲水量促進小結(jié)石排出。
2、急性絞痛結(jié)石嵌頓時引發(fā)劇烈絞痛,疼痛可向會陰部放射,常伴惡心嘔吐。這種情況多因結(jié)石卡在輸尿管狹窄處導(dǎo)致平滑肌痙攣,需及時使用解痙藥物如山莨菪堿緩解癥狀。
3、排尿異常膀胱結(jié)石患者可能出現(xiàn)排尿中斷、尿線變細等癥狀,尿道結(jié)石則表現(xiàn)為排尿困難。這些癥狀與結(jié)石阻塞尿路有關(guān),可通過超聲定位后采用體外沖擊波碎石治療。
4、繼發(fā)感染結(jié)石合并感染時會出現(xiàn)發(fā)熱、膿尿等表現(xiàn),嚴重者可導(dǎo)致腎積膿。這種情況需要聯(lián)用抗生素如左氧氟沙星控制感染,同時處理原發(fā)結(jié)石病灶。
保持每日2000毫升以上飲水量有助于預(yù)防結(jié)石形成,出現(xiàn)持續(xù)腰痛或血尿癥狀應(yīng)及時進行泌尿系統(tǒng)超聲檢查。
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2024-12-05
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