邵自強 主任醫(yī)師
老人突然頭暈嘔吐可能與體位性低血壓、耳石癥、腦供血不足、急性胃腸炎等因素有關,需根據(jù)具體原因采取休息調(diào)整、手法復位、改善循環(huán)或抗感染等處理。
1. 體位性低血壓快速起身導致腦部供血不足,可表現(xiàn)為頭暈伴惡心。立即平臥抬高下肢,監(jiān)測血壓變化,避免突然改變體位。
2. 耳石癥內(nèi)耳平衡感受器異常引發(fā)眩暈嘔吐,常與頭部位置變動相關。需通過專業(yè)手法復位治療,可遵醫(yī)囑使用倍他司汀、地芬尼多等前庭抑制劑。
3. 腦供血不足腦血管狹窄或痙攣可能導致眩暈嘔吐,多伴有行走不穩(wěn)。需完善頭顱CT檢查,遵醫(yī)囑使用阿司匹林、銀杏葉提取物等改善循環(huán)藥物。
4. 急性胃腸炎飲食不當引發(fā)胃腸功能紊亂時,頭暈常伴隨腹瀉腹痛。需補充電解質(zhì)溶液,必要時遵醫(yī)囑使用蒙脫石散、諾氟沙星等藥物。
建議立即停止活動保持臥位,測量血壓血糖,記錄嘔吐物特征,若癥狀持續(xù)或加重需緊急送醫(yī)排查心腦血管意外。
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