仲秋 副主任醫(yī)師
腎結(jié)石疼痛發(fā)作時可通過改變體位、局部熱敷、藥物鎮(zhèn)痛、就醫(yī)治療等方式緩解。疼痛通常由結(jié)石移動刺激輸尿管、泌尿系統(tǒng)痙攣、繼發(fā)感染、梗阻性腎病等原因引起。
1、改變體位采用側(cè)臥屈膝位或跪趴姿勢有助于減輕輸尿管壓力,避免劇烈活動,可嘗試輕輕跳躍促進結(jié)石位移。
2、局部熱敷用40℃左右熱毛巾敷于腰部或下腹部,每次15分鐘,通過放松平滑肌緩解痙攣性疼痛,每日可重復多次。
3、藥物鎮(zhèn)痛醫(yī)生可能開具雙氯芬酸鈉栓劑、鹽酸曲馬多片、消旋山莨菪堿片等藥物,需嚴格遵醫(yī)囑使用,不可自行調(diào)整劑量。
4、就醫(yī)治療當出現(xiàn)持續(xù)劇烈疼痛、血尿或發(fā)熱時,需急診進行體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石等治療,避免引發(fā)腎積水或感染性休克。
疼痛緩解后每日飲水量應(yīng)超過2000毫升,限制高草酸食物攝入,定期復查泌尿系超聲監(jiān)測結(jié)石情況。
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