

李艷芳 主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
女性半夜突然小腹絞痛可能與痛經(jīng)、胃腸痙攣、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)等因素有關(guān),需結(jié)合伴隨癥狀判斷具體病因。
1、痛經(jīng)原發(fā)性痛經(jīng)多與前列腺素分泌過多有關(guān),表現(xiàn)為下腹墜脹感伴腰骶部疼痛,可熱敷緩解,藥物可選布洛芬、萘普生或?qū)σ阴0被印?/p>2、胃腸痙攣
夜間受涼或飲食不當(dāng)可能誘發(fā)腸蠕動(dòng)異常,出現(xiàn)陣發(fā)性絞痛伴腸鳴音亢進(jìn),建議調(diào)整睡姿并局部按摩,必要時(shí)使用山莨菪堿或顛茄片。
3、泌尿系統(tǒng)結(jié)石輸尿管結(jié)石移動(dòng)時(shí)可引發(fā)劇烈絞痛向會(huì)陰放射,可能伴血尿或尿頻,需急診處理,藥物包括坦索羅辛、雙氯芬酸鈉或哌替啶。
4、卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)體位改變可能導(dǎo)致囊腫蒂部扭轉(zhuǎn)引發(fā)撕裂樣疼痛,常伴惡心嘔吐,屬于婦科急癥需立即就醫(yī),確診后需手術(shù)解除扭轉(zhuǎn)。
出現(xiàn)持續(xù)絞痛超過2小時(shí)或伴隨發(fā)熱、陰道出血等癥狀時(shí),應(yīng)及時(shí)至婦科或急診科完善超聲檢查,避免自行服用止痛藥掩蓋病情。
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