醫(yī)生回答
張國(guó)喜 副主任醫(yī)師
尿結(jié)石0.4厘米可通過多飲水、藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石等方式治療。尿結(jié)石的形成可能與水分?jǐn)z入不足、代謝異常、尿路感染、解剖結(jié)構(gòu)異常等因素有關(guān)。
1、多飲水每日飲水2000毫升以上有助于小結(jié)石自然排出，避免濃茶咖啡等利尿飲品，可配合跳躍運(yùn)動(dòng)促進(jìn)結(jié)石移動(dòng)。
2、藥物排石α受體阻滯劑如坦索羅辛可松弛輸尿管平滑肌，雙氯芬酸鈉緩解疼痛，枸櫞酸氫鉀鈉調(diào)節(jié)尿液酸堿度。需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
3、體外沖擊波碎石適用于位于腎盂或輸尿管上段的結(jié)石，通過高頻聲波將結(jié)石粉碎成小于2毫米的顆粒后隨尿液排出，治療成功率較高。
4、輸尿管鏡取石經(jīng)尿道置入內(nèi)鏡直接取出結(jié)石，適用于輸尿管中下段結(jié)石或沖擊波碎石失敗者，具有創(chuàng)傷小恢復(fù)快的優(yōu)勢(shì)。
建議限制高草酸食物攝入，定期復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)結(jié)石位置變化，若出現(xiàn)劇烈腰痛或血尿應(yīng)立即就醫(yī)。
