醫(yī)生回答
何潔 副主任醫(yī)師
中日友好醫(yī)院
支原體肺炎屬于自限性疾病，多數(shù)輕癥患者可通過(guò)休息、對(duì)癥處理自行恢復(fù)，但免疫功能低下者或重癥需醫(yī)療干預(yù)。病程發(fā)展通常經(jīng)歷急性期、恢復(fù)期，部分可能遺留咳嗽等后遺癥。
1、自愈條件：免疫系統(tǒng)正常的青少年及成人，在充分休息、保證營(yíng)養(yǎng)攝入的情況下，呼吸道癥狀通常2-4周逐漸緩解。
2、風(fēng)險(xiǎn)人群：嬰幼兒、老年人及慢性病患者可能出現(xiàn)高熱持續(xù)、肺外并發(fā)癥，需及早使用阿奇霉素、克拉霉素等大環(huán)內(nèi)酯類藥物。
3、癥狀監(jiān)測(cè)：出現(xiàn)呼吸急促、血氧飽和度低于95%或精神萎靡時(shí)，提示病情進(jìn)展，須立即就醫(yī)進(jìn)行胸部影像學(xué)評(píng)估。
4、繼發(fā)感染：合并細(xì)菌感染時(shí)需聯(lián)用頭孢呋辛、莫西沙星等抗生素，反復(fù)感染者建議完善免疫球蛋白檢測(cè)。
恢復(fù)期避免劇烈運(yùn)動(dòng)，適量補(bǔ)充維生素A和鋅有助于呼吸道黏膜修復(fù)，若咳嗽超過(guò)8周需排查慢性氣道炎癥。
