李竹林 副主任醫(yī)師
闌尾手術(shù)后仍右下腹痛可能與術(shù)后粘連、局部感染、闌尾殘株炎、腸梗阻等因素有關(guān)。需結(jié)合臨床表現(xiàn)和影像學(xué)檢查明確病因。
1. 術(shù)后粘連手術(shù)創(chuàng)傷導(dǎo)致組織纖維化形成粘連帶,可能牽拉腸管或神經(jīng)引發(fā)疼痛。輕度粘連可通過熱敷緩解,嚴(yán)重者需手術(shù)松解。
2. 局部感染腹腔或切口感染未完全控制時(shí),可能持續(xù)刺激腹膜引發(fā)疼痛。需進(jìn)行血常規(guī)和超聲檢查,必要時(shí)使用頭孢曲松、甲硝唑等抗生素治療。
3. 闌尾殘株炎闌尾根部殘留過長可能導(dǎo)致炎癥復(fù)發(fā),表現(xiàn)為術(shù)后再發(fā)右下腹痛伴發(fā)熱。確診需CT檢查,治療可選用左氧氟沙星或頭孢哌酮舒巴坦。
4. 腸梗阻術(shù)后腸粘連或內(nèi)疝可能引發(fā)不完全性腸梗阻,表現(xiàn)為腹痛伴嘔吐腹脹。腹部立位平片可確診,嚴(yán)重者需禁食胃腸減壓或手術(shù)解除梗阻。
術(shù)后應(yīng)保持清淡飲食,避免劇烈運(yùn)動(dòng),若疼痛持續(xù)加重或伴發(fā)熱嘔吐需及時(shí)返院復(fù)查。定期隨訪有助于早期發(fā)現(xiàn)并發(fā)癥。
右下腹痛的原因是什么?
1個(gè)問答
腹瀉,伴有左下腹痛是怎么回事
1個(gè)問答
下腹痛和肚臍眼,惡心嘔吐,不想吃東西
1個(gè)問答
下腹痛肚子咕嚕咕嚕響
1個(gè)問答
左下腹痛,ca199指數(shù)異常高
1個(gè)問答
下腹痛總有便意胃腸不適
1個(gè)問答
女人右下腹痛是怎么回事
1個(gè)問答
下腹痛,大便后好轉(zhuǎn)是怎么回事
1個(gè)問答
女性左下腹痛要掛什么科
1個(gè)問答
經(jīng)常下腹痛,胃咕咕叫,需要結(jié)腸鏡檢查嗎?
1個(gè)問答
甲減飲食注意事項(xiàng)是什么
1個(gè)問答
結(jié)石掉到輸尿管多久能排出
1個(gè)問答
男性甲狀腺炎影響生育嗎
1個(gè)問答
輸尿管結(jié)石會(huì)痛怎么辦
1個(gè)問答
甲減需要檢查的項(xiàng)目
1個(gè)問答
尿道結(jié)石疼痛時(shí)怎么辦
1個(gè)問答
輸尿管結(jié)石為什么那么疼
1個(gè)問答
甲狀腺穿刺術(shù)風(fēng)險(xiǎn)大嗎
1個(gè)問答
降低血糖最快的方法
1個(gè)問答
后背腎上面疼是什么原因
1個(gè)問答
2025-07-13
2025-07-14
2025-08-15
2025-07-13
2025-10-14