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椎間盤突出壓迫硬膜囊

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問題描述

椎間盤突出壓迫硬膜囊

醫(yī)生回答

王亮

王亮 副主任醫(yī)師

山東大學齊魯醫(yī)院

椎間盤突出壓迫硬膜囊可能由長期不良姿勢、急性外傷、椎間盤退行性變、先天性椎管狹窄等原因引起,可通過物理治療、藥物治療、微創(chuàng)手術、開放手術等方式治療。

1、長期不良姿勢

久坐或彎腰勞動導致腰椎壓力增大,可能加速椎間盤突出。建議調整坐姿并使用腰托,避免提重物,可進行游泳等低強度運動。

2、急性外傷

腰部受到直接撞擊或扭傷可能導致纖維環(huán)破裂。急性期需臥床制動,配合冰敷緩解腫脹,后期逐步恢復腰背肌鍛煉。

3、椎間盤退行性變

與年齡相關的髓核脫水、纖維環(huán)脆化有關,常伴下肢放射痛和麻木??勺襻t(yī)囑使用塞來昔布膠囊、甲鈷胺片、乙哌立松片等藥物。

4、先天性椎管狹窄

椎管發(fā)育異常使硬膜囊受壓風險增高,多表現為間歇性跛行。嚴重時需行椎板切除減壓術或椎間融合內固定術。

日常注意保持標準體重,睡眠選擇硬板床,避免久坐久站,急性期疼痛加重應及時就醫(yī)評估神經功能。

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