膀胱結石是否可以不碎石需根據結石大小和癥狀決定，處理方式主要有藥物排石、內鏡取石、體外沖擊波碎石、開放手術。

直徑小于5毫米的結石可嘗試藥物溶解排出，常用枸櫞酸氫鉀鈉顆粒、復方金錢草顆粒、排石顆粒等，需配合大量飲水。

適用于10-20毫米結石，通過膀胱鏡直接取出，可能與尿路梗阻或感染有關，表現(xiàn)為排尿中斷、血尿，術后需預防感染。

20-30毫米結石可采用沖擊波碎石，可能與代謝異?；蚯傲邢僭錾嚓P，伴隨尿頻尿急，碎石后需復查結石排凈情況。

超過30毫米或合并解剖異常者需手術取石，通常與神經源性膀胱或憩室有關，可能出現(xiàn)尿潴留，術后需長期隨訪。

建議每日飲水2000毫升以上，限制高草酸食物，適度跳躍運動幫助排石，定期泌尿系超聲復查。