

高珊 副主任醫(yī)師
更年期無排卵月經(jīng)的癥狀主要包括月經(jīng)周期紊亂、經(jīng)量異常、經(jīng)期延長或縮短以及伴隨潮熱出汗等血管舒縮癥狀。
1、周期紊亂月經(jīng)間隔時(shí)間不規(guī)則,可能縮短至20天以內(nèi)或延長至2個(gè)月以上,這與卵巢功能衰退導(dǎo)致激素波動(dòng)有關(guān),可通過雌孕激素序貫療法調(diào)節(jié)周期。
2、經(jīng)量異常表現(xiàn)為經(jīng)量突然增多或減少,嚴(yán)重者可出現(xiàn)貧血癥狀,需進(jìn)行超聲檢查排除子宮內(nèi)膜病變,必要時(shí)使用氨甲環(huán)酸等止血藥物。
3、經(jīng)期變化單次行經(jīng)時(shí)間超過7天或少于3天,可能伴隨子宮內(nèi)膜脫落不全,建議在醫(yī)生指導(dǎo)下使用黃體酮膠囊調(diào)節(jié)內(nèi)膜轉(zhuǎn)化。
4、血管舒縮癥狀約半數(shù)患者會(huì)出現(xiàn)陣發(fā)性潮熱、夜間盜汗,與雌激素水平下降影響體溫調(diào)節(jié)中樞有關(guān),可考慮低劑量雌激素貼劑緩解癥狀。
建議保持規(guī)律作息并適量補(bǔ)充鈣質(zhì),若異常子宮出血持續(xù)3個(gè)月以上需及時(shí)就診婦科內(nèi)分泌科,排除子宮內(nèi)膜惡性病變。
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