醫(yī)生回答
徐建威 副主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
疝氣手術(shù)后局部仍鼓脹可能由術(shù)后水腫、血腫形成、疝復(fù)發(fā)、補(bǔ)片排斥反應(yīng)等原因引起，需結(jié)合具體癥狀由醫(yī)生評(píng)估處理。
1、術(shù)后水腫手術(shù)創(chuàng)傷導(dǎo)致淋巴液回流受阻引發(fā)腫脹，表現(xiàn)為局部柔軟膨隆，通常2-3周自行消退，可遵醫(yī)囑使用地奧司明片、七葉皂苷鈉片、邁之靈片等改善循環(huán)。
2、血腫形成術(shù)中止血不徹底或凝血異常導(dǎo)致血液積聚，伴隨皮膚瘀斑和壓痛，超聲檢查可確診，較小血腫可口服云南白藥膠囊，較大需穿刺引流。
3、疝復(fù)發(fā)腹壓增高或補(bǔ)片固定不牢導(dǎo)致缺損再發(fā)，站立時(shí)包塊突出伴墜脹感，需行腹腔鏡探查，必要時(shí)使用聚丙烯補(bǔ)片或聚四氟乙烯補(bǔ)片二次修補(bǔ)。
4、補(bǔ)片排斥異物反應(yīng)引發(fā)局部硬結(jié)和持續(xù)疼痛，可能伴低熱，需進(jìn)行CT檢查，嚴(yán)重時(shí)需取出補(bǔ)片并更換生物材料。
術(shù)后應(yīng)避免咳嗽便秘等腹壓增高行為，使用腹帶保護(hù)傷口，定期復(fù)查超聲觀察恢復(fù)情況，出現(xiàn)發(fā)熱或劇烈疼痛需立即就醫(yī)。
