醫(yī)生回答
劉晗 副主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
胰腺炎多數(shù)情況下無生命危險(xiǎn)，但重癥胰腺炎可能危及生命。病情嚴(yán)重程度主要與胰腺壞死范圍、感染概率、多器官衰竭風(fēng)險(xiǎn)等因素有關(guān)。
1. 輕癥胰腺炎水腫型胰腺炎通常表現(xiàn)為上腹劇痛伴惡心嘔吐，通過禁食補(bǔ)液等治療可在一周內(nèi)恢復(fù)，死亡率極低。
2. 中度胰腺炎局部胰腺壞死可能出現(xiàn)發(fā)熱、血淀粉酶持續(xù)升高，需抗生素聯(lián)合腸外營養(yǎng)支持，死亡率約5%-10%。
3. 重癥胰腺炎廣泛胰腺壞死合并感染時(shí)會(huì)出現(xiàn)休克、呼吸困難，需ICU監(jiān)護(hù)并手術(shù)清創(chuàng)，死亡率可達(dá)20%-30%。
4. 并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)胰腺假性囊腫、膿毒血癥或腎功能衰竭等并發(fā)癥會(huì)顯著增加死亡風(fēng)險(xiǎn)，需及時(shí)干預(yù)。
急性發(fā)作期應(yīng)絕對(duì)禁食，恢復(fù)期選擇低脂流質(zhì)飲食，避免酒精和高脂食物攝入，定期復(fù)查胰腺功能。
