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甲亢到底是缺碘還是碘過量

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問題描述

甲亢到底是缺碘還是碘過量

醫(yī)生回答

袁曉勇

袁曉勇 副主任醫(yī)師

甲狀腺功能亢進癥通常與碘過量有關,而非缺碘。甲亢的常見誘因包括格雷夫斯病、毒性多結節(jié)性甲狀腺腫、甲狀腺炎、碘攝入過量等。

1、碘過量:

長期攝入過量碘可能誘發(fā)甲狀腺功能亢進,尤其是存在潛在甲狀腺疾病的人群。日常需避免高碘食物如海帶、紫菜,必要時醫(yī)生會開具抗甲狀腺藥物甲巰咪唑。

2、自身免疫疾?。?p>格雷夫斯病是甲亢最常見病因,與促甲狀腺激素受體抗體異常有關,表現(xiàn)為心悸、體重下降。治療采用抗甲狀腺藥物或放射性碘治療。

3、甲狀腺結節(jié):

毒性多結節(jié)性甲狀腺腫可自主分泌過量甲狀腺激素,多見于老年患者。超聲檢查可確診,治療選擇放射性碘或手術切除。

4、甲狀腺炎:

亞急性甲狀腺炎等炎癥可能導致甲狀腺激素一過性釋放,出現(xiàn)甲亢癥狀。通常對癥治療,嚴重時使用β受體阻滯劑普萘洛爾緩解癥狀。

確診甲亢需檢測甲狀腺功能,日常應控制碘鹽攝入量,避免劇烈運動加重心悸癥狀,定期復查甲狀腺激素水平。

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