

公衍民 主治醫(yī)師
懷孕右側(cè)腰疼得受不了可能由生理性壓迫、姿勢(shì)不當(dāng)、泌尿系統(tǒng)感染、腎結(jié)石等原因引起,可通過調(diào)整姿勢(shì)、物理治療、抗感染治療、排石治療等方式緩解。
1. 生理性壓迫增大的子宮壓迫右側(cè)腰骶神經(jīng)叢,導(dǎo)致放射性疼痛。建議側(cè)臥休息,使用孕婦枕減輕腰椎壓力,避免久坐久站。
2. 姿勢(shì)不當(dāng)孕期重心前移引發(fā)代償性脊柱側(cè)彎??赏ㄟ^孕婦瑜伽改善體態(tài),熱敷緩解肌肉痙攣,必要時(shí)使用托腹帶分擔(dān)腰部負(fù)荷。
3. 泌尿系統(tǒng)感染可能與尿潴留、細(xì)菌逆行感染有關(guān),常伴尿頻尿急。需完善尿常規(guī)檢查,可遵醫(yī)囑使用頭孢克肟、磷霉素氨丁三醇、阿莫西林克拉維酸鉀等藥物。
4. 腎結(jié)石妊娠期鈣磷代謝變化可能誘發(fā)結(jié)石,多表現(xiàn)為絞痛伴血尿。建議超聲檢查確診,疼痛劇烈時(shí)可選用黃體酮解痙,必要時(shí)行輸尿管支架置入術(shù)。
孕期出現(xiàn)持續(xù)腰痛需及時(shí)產(chǎn)科就診,日常注意保持每日2000毫升飲水量,避免高草酸飲食,睡眠時(shí)采用左側(cè)臥位減輕子宮右旋。
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