

陳健鵬 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
宮頸癌變2級多數(shù)情況下可以懷孕,但需在醫(yī)生嚴密監(jiān)測下完成妊娠計劃。主要影響因素有病灶范圍、治療方式、生育功能評估、妊娠時機選擇。
1、病灶范圍局限型病變通過錐切術后妊娠概率較高,浸潤范圍超過5毫米可能需先行根治手術。
2、治療方式冷刀錐切對生育影響較小,激光或電環(huán)切除可能增加宮頸機能不全風險,需術后評估宮頸長度。
3、功能評估治療前需檢查卵巢儲備功能,術后通過超聲監(jiān)測宮頸管形態(tài),必要時進行黃體支持治療。
4、妊娠時機建議治療后6-12個月復查無復發(fā)再備孕,妊娠期間需每4周進行宮頸長度監(jiān)測和腫瘤標志物檢查。
備孕前應完成陰道鏡和HPV檢測,妊娠期避免使用干擾素等抗病毒藥物,建議選擇三級婦產(chǎn)醫(yī)院進行產(chǎn)檢。
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