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寶寶吃奶吃到一半總是哭是怎么回事?

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問題描述

寶寶吃奶吃到一半總是哭是怎么回事?

醫(yī)生回答

王志新

王志新 主任醫(yī)師

寶寶吃奶吃到一半總是哭可能與喂養(yǎng)姿勢不當、奶量不足、腸脹氣、胃食管反流、口腔不適等因素有關。建議家長觀察寶寶的具體表現,及時調整喂養(yǎng)方式或就醫(yī)排查病理因素。

1、喂養(yǎng)姿勢不當

哺乳時若寶寶頭部過度后仰或含接乳頭不充分,可能導致吞咽困難或吸入空氣。家長需保持寶寶頭頸軀干呈直線,讓寶寶完全含住乳暈。母乳喂養(yǎng)時可嘗試搖籃式或側臥式,奶瓶喂養(yǎng)時選擇適合月齡的奶嘴型號,喂奶后豎抱拍嗝10-15分鐘。

2、奶量不足

母乳分泌不足或奶嘴孔過小會使寶寶吸吮費力,表現為吃奶時頻繁停頓、哭鬧。家長可通過觀察尿量判斷,新生兒每天應有6-8次小便。母乳不足時可增加哺乳頻次刺激泌乳,配方奶喂養(yǎng)應按標準比例調配,必要時在醫(yī)生指導下使用母乳強化劑。

3、腸脹氣

嬰兒腸道發(fā)育不完善易積氣,表現為吃奶時扭動身體、哭鬧拒食??赡芘c乳糖不耐受、吞入空氣有關。家長可順時針按摩寶寶腹部,做蹬自行車動作,哺乳時避免過度搖晃。醫(yī)生可能建議使用西甲硅油乳劑或雙歧桿菌三聯活菌散調節(jié)腸道菌群。

4、胃食管反流

食管下括約肌發(fā)育不全導致奶液反流,表現為吃奶后嘔吐、弓背哭鬧。家長應少量多次喂養(yǎng),喂奶后保持直立位30分鐘。若癥狀嚴重需就醫(yī),醫(yī)生可能開具鋁碳酸鎂咀嚼片或雷尼替丁膠囊保護胃黏膜,重度病例需進行Nissen胃底折疊術。

5、口腔不適

鵝口瘡、皰疹性齦口炎等口腔疾病會導致吸吮疼痛。家長需檢查寶寶口腔黏膜是否有白膜或潰瘍,哺乳前后用碳酸氫鈉溶液清潔口腔。確診鵝口瘡可使用制霉菌素混懸液涂擦,細菌感染需遵醫(yī)囑使用頭孢克洛干混懸劑。

日常應注意記錄寶寶哭鬧時間與喂養(yǎng)量的關系,選擇安靜環(huán)境哺乳,避免過度喂養(yǎng)。母乳媽媽需保持飲食清淡,減少豆類、花椰菜等產氣食物。若調整喂養(yǎng)方式后仍持續(xù)哭鬧,或伴隨發(fā)熱、血便等癥狀,應立即到兒科就診排除腸套疊、先天性幽門狹窄等疾病。定期進行兒童保健檢查,監(jiān)測生長發(fā)育曲線。

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