醫(yī)生回答
張國(guó)喜 副主任醫(yī)師
腎結(jié)石患者可遵醫(yī)囑使用枸櫞酸氫鉀鈉、坦索羅辛、雙氯芬酸鈉、別嘌醇等藥物促進(jìn)排石，具體用藥需根據(jù)結(jié)石成分及個(gè)體情況由醫(yī)生制定方案。
1、枸櫞酸氫鉀鈉用于尿酸結(jié)石和胱氨酸結(jié)石的溶石治療，通過(guò)堿化尿液溶解結(jié)石成分，需定期監(jiān)測(cè)尿pH值調(diào)整劑量。
2、坦索羅辛α受體阻滯劑可松弛輸尿管平滑肌，有助于直徑小于10毫米的輸尿管下段結(jié)石排出，可能出現(xiàn)頭暈等副作用。
3、雙氯芬酸鈉非甾體抗炎藥可緩解排石過(guò)程中的腎絞痛癥狀，胃腸不適者需謹(jǐn)慎使用，禁用于嚴(yán)重腎功能不全患者。
4、別嘌醇適用于高尿酸血癥繼發(fā)的尿酸結(jié)石，通過(guò)抑制尿酸合成預(yù)防結(jié)石復(fù)發(fā)，用藥期間需配合低嘌呤飲食。
每日飲水量建議超過(guò)2000毫升，限制高草酸食物攝入，適度跳躍運(yùn)動(dòng)有助于小結(jié)石排出，超過(guò)6毫米的結(jié)石或合并感染時(shí)需及時(shí)就醫(yī)。
