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腎結(jié)石要多大需要碎石

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問題描述

腎結(jié)石要多大需要碎石

醫(yī)生回答

張國喜

張國喜 副主任醫(yī)師

腎結(jié)石直徑超過6毫米通常建議體外沖擊波碎石治療。是否需要碎石主要取決于結(jié)石大小、位置、是否引起梗阻及患者癥狀。

1、結(jié)石大?。?p>直徑小于5毫米的結(jié)石多可通過飲水排石，5-10毫米結(jié)石可嘗試藥物排石，超過10毫米或保守治療無效時需碎石。

2、梗阻程度：

結(jié)石導致腎積水或尿路完全梗阻時，無論大小均需緊急處理，體外碎石或輸尿管鏡取石是常用方法。

3、癥狀嚴重：

頑固性腎絞痛、反復尿路感染或腎功能受損者，需積極干預?？蛇x用體外沖擊波碎石術或經(jīng)皮腎鏡取石術。

4、特殊位置：

輸尿管中下段結(jié)石、腎盂結(jié)石更適合體外碎石，而胱氨酸結(jié)石等特殊成分可能需多次碎石。

建議每日飲水2000毫升以上，限制高草酸食物，定期復查泌尿系超聲監(jiān)測結(jié)石情況，突發(fā)劇烈腰痛需及時就醫(yī)。

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