醫(yī)生回答
于淑霞 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
孕晚期出現(xiàn)腹痛伴排便困難及粘稠分泌物，可能與生理性宮縮、便秘、先兆臨產(chǎn)、生殖道感染等因素有關(guān)，需警惕早產(chǎn)或感染風險。
1、生理性宮縮孕晚期假性宮縮可能壓迫直腸引發(fā)便意，但無實際排便。建議左側(cè)臥位休息，記錄宮縮頻率，若每小時超過4次需就醫(yī)。
2、便秘加重孕期激素變化和子宮壓迫易導致便秘，可增加膳食纖維攝入如燕麥、西藍花，必要時遵醫(yī)囑使用乳果糖口服溶液、小麥纖維素顆粒等緩瀉劑。
3、先兆臨產(chǎn)規(guī)律腹痛伴宮頸粘液栓排出可能預示臨產(chǎn)，粘稠物或是宮頸分泌物。需觀察是否出現(xiàn)破水或見紅，立即攜帶待產(chǎn)包就診。
4、生殖道感染異常分泌物合并腹痛需排除陰道炎，可能與細菌性陰道病有關(guān)。禁止自行用藥，應進行白帶常規(guī)檢查，醫(yī)生可能開具克霉唑陰道片或硝呋太爾制霉菌素陰道軟膏。
建議每日飲水不少于2000毫升，進行凱格爾運動改善盆底肌功能，出現(xiàn)持續(xù)腹痛或分泌物異味時須立即產(chǎn)科急診。
