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胃糜爛是什么引起的

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問題描述

胃糜爛是什么引起的

醫(yī)生回答

陳臘梅

陳臘梅 副主任醫(yī)師

胃糜爛可能由非甾體抗炎藥使用、酒精刺激、幽門螺桿菌感染、應(yīng)激性損傷等原因引起,可通過抑酸治療、黏膜修復(fù)、病因消除等方式干預(yù)。

1. 藥物刺激

長期服用阿司匹林等非甾體抗炎藥會抑制前列腺素合成,導(dǎo)致胃黏膜防御功能下降。日常需避免空腹服藥,必要時聯(lián)用奧美拉唑等質(zhì)子泵抑制劑。

2. 理化損傷

酒精或辛辣食物直接腐蝕胃黏膜屏障。戒酒及調(diào)整飲食后多可自愈,急性期可短期使用硫糖鋁混懸凝膠保護黏膜。

3. 感染因素

幽門螺桿菌感染引發(fā)局部炎癥反應(yīng),表現(xiàn)為上腹痛伴反酸。需進行碳13呼氣試驗確診,標(biāo)準(zhǔn)四聯(lián)療法包含枸櫞酸鉍鉀、阿莫西林等藥物。

4. 應(yīng)激反應(yīng)

嚴重創(chuàng)傷或精神壓力導(dǎo)致胃黏膜缺血缺氧??刂圃l(fā)病同時需靜脈使用雷尼替丁抑制胃酸,出血量大時需內(nèi)鏡下止血。

日常飲食選擇小米粥、山藥等溫和食物,避免腌制及過燙飲食,癥狀持續(xù)超過兩周建議完善胃鏡檢查。

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