

劉茂靜 副主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
尿毒癥的判斷需結(jié)合臨床癥狀和醫(yī)學(xué)檢查,常見表現(xiàn)有乏力、食欲下降、水腫、尿量減少等。
1、癥狀觀察早期可能出現(xiàn)疲勞、惡心等非特異性癥狀;進(jìn)展期可見明顯水腫、皮膚瘙癢;晚期會出現(xiàn)意識模糊或抽搐。
2、尿液檢查尿常規(guī)顯示蛋白尿、血尿,尿比重固定;24小時尿蛋白定量顯著升高,尿量通常少于400ml/天。
3、血液檢測血肌酐持續(xù)超過707μmol/L,尿素氮顯著升高;伴隨貧血、電解質(zhì)紊亂等實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)異常。
4、影像學(xué)檢查腎臟超聲顯示雙腎萎縮,皮質(zhì)變??;必要時需進(jìn)行腎穿刺活檢明確病理類型。
出現(xiàn)可疑癥狀時應(yīng)立即就醫(yī),完善腎功能評估,日常需嚴(yán)格控制血壓血糖,限制高蛋白飲食攝入。
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