

李輝 主任醫(yī)師
中日友好醫(yī)院
腸息肉反復(fù)生長可能由遺傳因素、長期高脂低纖維飲食、慢性腸道炎癥、腸道菌群失衡等原因引起,可通過腸鏡下切除、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、藥物治療、定期復(fù)查等方式干預(yù)。
1. 遺傳因素家族性腺瘤性息肉病等遺傳疾病導(dǎo)致腸黏膜異常增生,建議有家族史者從20歲起每1-2年進行腸鏡檢查,相關(guān)藥物包括阿司匹林腸溶片、塞來昔布膠囊、舒林酸片。
2. 飲食不當(dāng)長期攝入紅肉、加工食品及缺乏蔬菜水果會刺激腸道黏膜,需增加全谷物、西藍(lán)花等富含膳食纖維的食物,減少燒烤油炸類食品攝入。
3. 慢性腸炎可能與潰瘍性結(jié)腸炎、克羅恩病等炎癥持續(xù)刺激有關(guān),通常表現(xiàn)為腹痛、黏液血便,藥物可選美沙拉嗪腸溶片、柳氮磺吡啶腸溶片、潑尼松片。
4. 菌群失調(diào)腸道益生菌減少導(dǎo)致黏膜屏障受損,表現(xiàn)為腹脹、排便異常,可選用雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒、地衣芽孢桿菌活菌膠囊調(diào)節(jié)。
日常需保持每日30克膳食纖維攝入,限制酒精攝入量,術(shù)后患者應(yīng)遵醫(yī)囑每3-5年復(fù)查腸鏡。
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