醫(yī)生回答
陳健鵬 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
直腸癌晚期持續(xù)發(fā)燒可通過(guò)物理降溫、抗感染治療、調(diào)節(jié)免疫、對(duì)癥支持等方式緩解。該癥狀通常由腫瘤熱、合并感染、免疫功能低下、藥物反應(yīng)等原因引起。
1、物理降溫使用溫水擦浴或冰袋冷敷大血管處，避免酒精擦浴刺激皮膚。監(jiān)測(cè)體溫變化，保持環(huán)境通風(fēng)。
2、抗感染治療合并細(xì)菌感染時(shí)需使用抗生素如頭孢曲松、左氧氟沙星、阿米卡星，感染控制后體溫可逐漸恢復(fù)。
3、調(diào)節(jié)免疫腫瘤熱與免疫功能紊亂相關(guān)，可遵醫(yī)囑使用胸腺肽、干擾素等免疫調(diào)節(jié)劑，同時(shí)加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持。
4、對(duì)癥支持非甾體抗炎藥如布洛芬、對(duì)乙酰氨基酚可短期退熱，嚴(yán)重貧血者需輸血改善缺氧狀態(tài)。
晚期患者發(fā)熱可能提示病情進(jìn)展，需定期復(fù)查血常規(guī)及影像學(xué)，保持皮膚清潔干燥，補(bǔ)充高蛋白流質(zhì)飲食。
